バルーン血管形成術～ インターベンション治療 ～

経皮的バルーン血管形成術（POBA）

従来のバルーン血管形成術は、「経皮的バルーン血管形成術（POBA）」とも呼ばれ、狭くなった血管を機械的に広げます。バルーン血管形成術は通常、カテーテル検査室（「カテ室」）と呼ばれる院内の特別な部屋で局所麻酔を用いて行われます。

血管系に挿入するためには、鼠径部周辺の皮膚に小さな切開口を作り、大腿動脈にイントロデューサーシースを挿入します。ステントとバルーンの挿入はこのイントロデューサーシースを介して行われます。イントロデューサーシースを用いることで、処置中に必要な器具を自由かつ安全に挿入することができます。まれに腕の血管が閉塞している場合には、周辺にカテーテル挿入部位を作成します。イントロデューサーシースが適切に設置されたら、血管にカテーテルを挿入します。正確な狭窄部位を特定するために、カテーテルに造影剤を注入します。次に、X線を用いて、狭窄または閉塞した血管部分の位置と程度を調べます。

放射線不透過性先端部を有するガイドワイヤーをガイディングカテーテルに沿って狭窄部まで移動させ、病変部位を通過するまで進めます。ガイドワイヤーを使用し、バルーンカテーテルを狭窄部まで誘導します。次に、カテーテルに造影剤を注入し、バルーンの先端を拡張します。広がったら、バルーンで血管内側のプラークや塞栓物質を押し広げ、血管を拡張します。十分な拡張がなされれば、バルーンを収縮させて体内から抜き取ります。その他すべての器具も抜去し、穿刺部位を入念に止血します。